|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | Dollars |   |   |   |   | Cents | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 1. |   | Adjusted gross income from your federal return (See Instruction 11) |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 1 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   | . |   | . . . . | . . . | . . . | . | . | . | . | . | . . | . . | . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 1a. |   | How much of line 1 represents wages, salaries and/or tips? |   | 1a |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 2. | Standard deduction (See Instruction 16) |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 2 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | . |   | . . | . |   | . . | . |   | . . |   | . . . | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 3. | Net income (Subtract line 2 from line 1) | . |   | . . | . |   | . . | . |   | . . |   | . . . | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   | 3 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 4. | Exemption amount as computed above | . |   | . . | . |   | . . | . |   | . . |   | . . . | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   | 4 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 5. | Taxable net income (Subtract line 4 from line 3. GO TO TAX TABLE, page 18.) | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   | 5 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 6. | Maryland tax (from Tax Table or Computation Worksheet) | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . |   |   |   |   |   |   | 6 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 7. | Earned income credit ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | Poverty level credit ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | (See Instruction 18) Total |   |   |   |   |   |   | 7 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 7a |   |   |   |   |   |   |   |   | 7b |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 8. | Maryland tax after credits (Subtract line 7 from line 6) If less than 0, enter 0 | . |   | . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . |   |   |   |   |   |   | 8 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 9. | Local tax (See Instruction 19 for tax rates and worksheet.) Multiply line 5 by your local tax rate .0 | ___ ___ ___ or |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   | use the local tax worksheet |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 9 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   | . . |   | . . . | . . | . | . | . | . . | . |   | . . | . |   | . . | . |   | . . |   | . . . | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 10. | Local: Earned income credit ▶ | 10a |   |   |   |   |   |   |   |   | Poverty level credit ▶ | 10b |   |   |   |   |   |   | (See Instruction 19) Total |   |   |   |   |   |   | 10 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 11. |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 11 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | Local tax after credits (Subtract line 10 from line 9) If less than 0, enter 0 |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 12. | Total Maryland and local tax (Add lines 8 and 11) | . | . |   | . . | . |   | . . | . |   | . . |   | . . . | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   | 12 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 13. | Contribution to Chesapeake Bay and Endangered Species Fund (See Instruction 20) |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 13 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 14. | Contribution to Fair Campaign Financing Fund (See Instruction 20) |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 14 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 15. | Total Maryland income tax, local income tax and contributions (Add lines 12, 13 and 14) |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   | 15 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 16. | Total Maryland and local tax withheld (Enter total from and attach your W-2 and 1099 forms if MD tax is withheld) . . . | ▶ |   |   |   | 16 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 17. | Refundable earned income credit (from worksheet in Instruction 21) |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 17 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 18. | Total payments and credit (Add lines 16 and 17) | . . | . |   | . . | . |   | . . | . |   | . . |   | . . . | . | . . | . | . |   |   | . . | . | . . . | . . | . . | . | . | . |   | . . . . | . . . | . . . . |   | . | . | . | . | . . . | . . . |   |   |   |   |   | 18 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 19. | Balance due (If line 15 is more than line 18, subtract line 18 from line 15) |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   | 19 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | . . |   | . | . . . | . . . . | . . . |   | . . | . | . | . | . . | . . | . |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 20. | Overpayment (If line 15 is less than line 18, subtract line 15 from line 18) See line 23 | . | . | . | . |   | . .This is your |   |   | REFUND ▶ |   |   |   | 20 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 21. | Interest charges from Form 502UP ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   | or for late filing |   |   |   |   |   |   |   |   |   | (See Instruction 22) Total |   | ▶ |   |   |   | 21 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 22. | TOTAL AMOUNT DUE (Add lines 19 and 21) . . . | . . | . | . . |   | . | . . |   | . | . . | IF $1 OR MORE, PAY IN FULL WITH THIS RETURN |   |   |   |   |   | 22 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | For credit card payment check here |   |   | and see Instruction 24. Direct debit is available only if you file electronically. |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | DIRECT DEPOSIT OF REFUND (See Instruction 22) Please be sure the account information is correct. |   |   |   |   |   |   |   |   | Checking |   |   |   |   |   |   | Savings |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 23.To choose the direct deposit option, complete the following information: |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 23a. Type of account: ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   | 23b. Routing number ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 23c. Account number ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
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|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | ▶ |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   | - |   |   |   |   |   |   |   | - |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | - |   |   |   |   |   |   |   |   |   | - |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | Check here if you use a paid | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | preparer and do not want Maryland | 
|   | Daytime telephone no. |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | Home telephone no. |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | CODE NUMBER |   |   |   | FOR OFFICE USE ONLY |   |   | forms mailed to you next year. |   | 
|   | Under penalties of perjury, I declare that I have examined this return, including accompanying schedules and statements and to the |   |   |   | Make checks payable to: COMPTROLLER OF MARYLAND. | 
|   | best of my knowledge and belief it is true, correct and complete. If prepared by a person other than taxpayer, the declaration is based on |   |   |   | Write social security no. on check using blue or black ink. | 
|   | all information of which the preparer has any knowledge. Check here |   |   |   | if you authorize your preparer to discuss this return with us. | Mail to: Comptroller of Maryland, Revenue Administration Division, | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | Annapolis, Maryland 21411-0001 |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |